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1.每天一次去病房巡视,做相关记录每周五将记录情况向科长报告一次,发现严重问题立即报告。
(1)每天一次对上述科室作医院重点病人查询,同时进行医院感染病例前瞻性监测和现症病例调查,提出控制措施。
(2)对全院1/3病房抗生素使用情况进行调查。(半年1次统一调
1.每天一次去病房巡视,做相关记录每周五将记录情况向科长报告一次,发现严重问题立即报告。
(1)每天一次对上述科室作医院重点病人查询,同时进行医院感染病例前瞻性监测和现症病例调查,提出控制措施。
(2)对全院1/3病房抗生素使用情况进行调查。(半年1次统一调査)
(3)每天一次对上述科室的医生换药、穿剌、导尿、护士化药、注射等无菌操作进行监督检查,作记录。
2.医院感染监测:与科内同事合作,在全面综合性监测的基础上开展医院感染的目标性监测,年终作总结报告,监测结束作终结报告。
(1)易感人群“院感”监测。
⑵高危因素“院感”监测。
(3)侵人性操作“院感”监测。
(4)细菌耐药性监测。
(5)对医院感染病原体分布及抗菌药物的敏感性进行监测。
3.对病房报告的“院感”病例资料进行整理、登记、保管、调查、确诊,完善记录。
4.对全院下列重点科室(部门):手术室、门诊小手术室、供应室、口腔科、导管室、输液科、急诊清创室、治疗室、门诊换药室、注射室、门诊妇科治疗室、门诊耳鼻喉科治疗室、门诊眼科治疗室、针灸科、内窥镜室进行医院感染巡视监控,每日作记录,每周报告科长一次,发现重大问题立即报告。
5.对病房进行医院感染漏报率调查,并进行统计总结。
6.对医院一次性使用医疗用品的管理:
(1)对采购管理的监督检査,查验登记账册、“三证”、产品批号、产品合格证和供需双方经办人各类资料的査验。
(2)库房物品与证件资料的核査、物品存放管理。
(3)对一次性使用医疗用品发放工作的监督管理。
(4)一次性使用医疗用品用后消毒、毁形等回收处理的监督检査(核查供应室和各科登记资料)。
(5)有关资料的保管、统计、上报,每周五将检査情况向科长报告一次。